Что делать, если у грудничка гноятся глаза

Дакриоцистит глаз у новорожденных

Еще одна распространенная глазная патология в младенческом возрасте — дакриоцистит. Это непроходимость слезного канала, при которой происходит застой в нем слезы. Всего таких канальцев два — со стороны верхнего века и нижнего. 90% слезной жидкости стекает через нижний канал в нос, дополнительно увлажняя его изнутри. Вот почему, когда мы плачем и происходит усиленное слезотечение, возникает насморк.
До появления ребенка на свет его слезные каналы имеют тонкую перепонку из эмбриональной ткани. Она защищает зрительные органы от попадания в них околоплодных вод. Обычно эта пленка разрывается после рождения, когда малыш делает первый вдох, а его глазки начинают нормально работать. Однако бывает так, что пленка никак не хочет разрываться, и тогда нормальный отток слезы нарушается, присоединяется инфекция и возникает дакриоцистит — гнойное воспаление слезного мешка. Вот основные проявления этой болезни у новорожденного:

• гнойное отделяемое из глаз малыша на второй неделе жизни;
• покраснение конъюнктивы и кожи у внутреннего уголка глаза;
• болезненная припухлость, отек век;
• слезотечение;
• выделение гноя при надавливании на область слезного мешка;
• склеенные после сна ресницы;
• временный эффект от использования антибиотиков и антисептиков.

Внешне проявления болезни напоминают конъюнктивит глаз, и родители часто практикуют самостоятельное лечение: промывание глаз настоем ромашки или чая, закапывание антибактериальных капель. На некоторое время симптомы исчезают, а затем повторяются вновь. Поскольку основная причина не ликвидирована, слеза продолжает застаиваться, в глазную щель попадают новые бактерии и начинают размножаться.

Каждый раз при появлении у ребенка гнойных выделений из глаз не нужно искать советов в интернете, стоит посетить окулиста для диагностики. Только специалист определит, какая патология вызвала воспаление: конъюнктивит, дакриоцистит или что-то другое. Стандартные схемы терапии воспалительных заболеваний глаз включают промывание органов зрения, введение капель и мазей. Врач также может дополнительно назначить массаж глаз при забитом слезном канале, чтобы эффективнее удалить излишки гноя. Его могут проводить родители самостоятельно в домашних условиях. Массаж — важная процедура на начальном этапе лечения конъюнктивита глаз и дакриоцистита, так как он воздействует на причину и направлен на улучшение проходимости слезных путей.

Особенности лечения ребенка в домашних условиях

При выявлении каких-либо изменений в состоянии глаз ребенка необходимо обязательно показать его врачу. Только он сможет подобрать правильное и эффективное лечение с учетом запущенности патологии. Категорически запрещено накладывать на гноящийся глаз повязку, поскольку под ней патологии будет лишь прогрессировать.

Промывания и гигиенические процедуры

Для того чтобы ускорить выздоровление ребенка, необходимо создать определенные условия для нормального контакта медикаментов с конъюнктивой. Гнойный экссудат и корочки, которые образуются при его засыхании, нужно обязательно удалять. Сделать это можно с помощью такой процедуры, как промывание глаза.

Быстро удалить корочки удается с помощью ватных тампонов, которые необходимо предварительно смочить в водном растворе борной кислоты. Для его приготовления необходимо развести в 250 мл воды ½ чайной ложки порошка. Кроме этого, можно воспользоваться раствором Фурацилина, добавив в стакан воды две таблетки препарата.

Во время процедуры промывания необходимо выполнять движения от внутреннего уголка глаза к наружному.

Аллергическая реакция

В период новорожденности применение некоторых медикаментозных средств противопоказано, поэтому препараты должен назначать только врач. При скоплении гнойного экссудата в глазах по причине аллергической реакции могут назначаться лекарства в виде глазных капель:

• Альбуцид. Капли обладают щадящим антибактериальным действием и широко применяются при лечении патологий глаз у новорожденных.
• Тобрекс. Препарат может применяться как для лечения поражений органов зрения, так и для профилактики.
• Флоксал. Капли используются при терапии аллергии на возбудителей инфекционного характера у новорожденных и детей грудного возраста.
• Витабакт. Препарат помогает за короткое время устранить неприятный симптом у ребенка.

Лекарственные препараты не только нейтрализуют аллерген, но и помогают устранить внешние симптомы патологии. При отеках, возникающих при тяжелых формах аллергии, могут назначаться капли Годрокортизон и Дексаметазон. Справиться с отечностью глаз удается с помощью таких препаратов, как Октилия и Визин. Их разрешается использовать в при лечении маленьких детей, но не продолжительное время.

Конъюнктивит

Конъюнктивит

При конъюнктивите главной задачей является купирование источника инфекционного процесса. Справиться с гнойными выделениями удается с помощью специальных растворов для промывания, приготовленных на основе Фурацилина или Борной кислоты.

В том случае, если инфекция переходит в осложненную форму, то назначается прием антибиотиков. Для купирования воспалительного процесса в глазу рекомендуется использовать отвары зеленого чая, веток яблони и ромашки аптечной.

Хороший эффект при терапии конъюнктивита у детей дают мази и капли с антибактериальным эффектом:

• Тетрациклиновая мазь;
• Альбуцид;
• Левомицетин;
• Тобрекс.

Смотрите видео о конъюнктивите от доктора Комаровского:

Подготовка к протиранию и промыванию глаз малышу

Подготовка заключается в мытье рук антибактериальным мылом или обработкой антисептическими средствами. Нельзя прикасаться к глазам ребенка грязными руками, тем более проводить промывание и протирание. Есть риск занести больше патогенных микроорганизмов, ухудшить состояние крохи.

Подготовить чистые ватные диски и лекарственное средство. Малыша спеленать, если сильно вертится, положить спинкой на пеленальный столик.

Промывать глазки рекомендуется от внешнего угла к переносице. Таким образом, весь гной выходит наружу. При необходимости менять ватный тампон. Если проводить процедуру в обратном направлении, гной не выйдет полностью, его часть останется в глазике, проникнет в более глубокие структуры зрительного органа.

Не оставлять излишки препаратов в глазу. Удалять сухим ватным тампоном.

Наружное и внутреннее ухо: причины воспаления

Воспаление наружного уха проявляется при попытках почистить уши посторонними предметами, в ходе чего в них проникает инфекция. Отит может появиться при попадании бактерий в кровь через ранки и повреждения кожных покровов уха. Поэтому родителям нужно следить, чтобы малыш никогда не ковырял в слуховом проходе острым предметом.

Некоторые родители чересчур усердствуют, ежедневно проводя детям гигиену ушей и вычищая из них серу, что в корне неправильно. Сера — это естественный барьер от защиты от болезнетворных организмов, поэтому подобная излишняя чистоплотность открывает путь бактериям в дальние области уха.

Появление отита наружного может быть спровоцировано попаданием в ухо воды, в которой содержатся возбудители болезни, к примеру, во время купания в загрязнённых водоёмах.

Лабиринтит или внутренний отит в острой форме проявляется при отсутствии своевременного лечения острого течения отита среднего уха. Инфекция способна проникнуть во внутреннее ухо через оболочки мозга (при менингите) или с кровотоком, если болезнетворные микроорганизмы уже присутствуют в организме. Дети с таким диагнозом нуждаются в незамедлительной помощи врача-оториноларинголога. Если должное лечение воспалительного заболевания внутреннего уха не оказывается, прогноз для жизни и здоровья может быть неблагоприятным.

Симптомы герпетического стоматита

В зависимости от симптомов выделяется легкая, среднетяжелая и тяжелая форма герпетического стоматита. У детей чаще всего наблюдаются легкие и среднетяжелые формы. Само заболевание делится на инкубационный период, продромальный период, разгар болезни, когда высыпания наиболее активны, период угасания и период клинического выздоровления. 

Тяжёлая форма герпетического стоматита у детей

Латентный период заболевания длится у детей 2-14 дней. Затем наступает продромальный период, в который ребенок плохо спит, не ест, плачет, капризничает и становится беспокойным. Все это сопровождается рвотой, тошнотой, обильным слюнотечением, а также увеличением и болезненностью шейных и подчелюстных лимфоузлов.

Следующая стадия заболевания обычно сопровождается резким повышением температуры и ухудшением общего состояния. Часто к болезни присоединяются кашель, насморк, острый гингивит, а иногда и конъюнктивит. Десны у ребенка отекают, краснеют и кровоточат. На слизистой оболочке полости рта возникают сгруппированные или одиночные тонкостенные пузырьки диаметром около 2-3 миллиметров. Пузырьки очень легко вскрываются, и на их месте образуются болезненные афты и эрозии. Высыпания обычно локализуются на деснах, мягком и твердом небе, губах, слизистой щек и на спинке языка.

Образуются эти высыпания обычно два-четыре дня, и этот процесс сопровождается болевыми ощущениями. Одновременно во рту могут находиться как новые, так и уже заживающие высыпания. Эрозии и афты, оставшиеся от пузырьков, постепенно затягиваются, не оставляя рубцов. Часто герпетический стоматит у детей протекает волнообразно – после высыпания и лихорадки наступает короткий стабильный период, а потом температура снова подскакивает, и высыпания появляются снова. Если иммунитет ребенка ослаблен, то из-за вторичной инфекции возможно возникновения гнойничковых поражений слизистой и кожи. Острая стадия стоматита длится от недели до двух недель.

Если заболевание возникает в первые несколько месяцев жизни ребенка, то оно очень опасно, так как может вызвать септическое состояние и поражения серозных оболочек мозга и внутренних органов.

Лечение

Терапию рекомендуется начинать сразу, когда родители увидели нагноение. Применяют медикаментозные средства, народную терапию. Последний метод не может быть использован в качестве единственного лечения, это может привести к осложнениям.

Гигиена и промывание

Существуют различные способы, с помощью которых можно промыть глазки новорожденного без вреда для него:

• Кипяченая вода. В нее можно окунать ватные диски, затем протирать глаза. Такой метод подойдет только для устранения гноя, но не лечит причину.
• Физраствор. Обычно такая жидкость является стерильной, поэтому ею можно протирать глаза новорожденного. В физрастворе содержатся частички соли, которые в норме также находятся в слезной жидкости. Поэтому раздражения не будет. Физраствор не лечит причину состояния, но с помощью него можно убрать гной.
• Фурацилин. Наиболее распространенное средство, с помощью которого можно не только убрать гной, но и оказать антисептическое действие. Таблетку средства растворяют в стакане воды, остужают, затем протирают веки и внутренний угол глаз.

Протирание необходимо осуществлять каждый раз, когда образуется гной. Если используется антисептик, его можно применять каждые несколько часов, потому что он оказывает лечебное действие.

Терапия аллергии

Если причина нагноения в аллергии, рекомендуется применять следующие методы:

• устранить повреждающие факторы, если это возможно;
• закапать ребенку в глаза антигистаминные капли, которые не будут всасываться в системный кровоток;
• протирать глаза антисептическими растворами, которые ликвидируют нагноение.

Для новорожденных можно применять Зодак, Зиртек, Аллергодил. Их используют дозированно, чтобы у ребенка не появилось побочное действие. Рекомендуется осуществлять все действия перед сном, так как многие антигистаминные средства обладают снотворным эффектом.

Профилактика патологии

Избежать патологий глаз у ребенка удается при соблюдении некоторых мер профилактики. В первую очередь, нужно обеспечить правила гигиены, как самой матери, так и ребенку. Профилактика патологии включает в себя следующие мероприятия:

1. необходимо два раза в день протирать глаза ребенка чистыми ватными тампонами от внешнего угла к внутреннему;
2. следует своевременно подстригать ногти малышу;
3. после умывания лицо малыша нужно протирать одноразовыми бумажными салфетками;
4. необходимо регулярно мыть руки с мылом, а ребенку — ополаскивать руки водой;
5. своевременно делать ребенку прививки от различных заболеваний;
6. при кормлении грудью женщине необходимо контролировать свое питание и удалить из комнаты все аллергены.

У ребенка глаза могут гноиться по различным причинам, и перед началом терапии необходимо обязательно выяснить, что же спровоцировало болезнь. Устранение патологии должно проводиться под обязательным контролем врача с соблюдением всех его рекомендаций.

Смотрите видео по теме:

Лечение гнойников на десне у ребенка

В зависимости от того, на каком зубе развился гнойник, на молочном или на постоянном, тактика лечения будет отличаться.

Лечение гнойника

Если причиной гнойного воспаления стал пародонтит молочного зуба, то единственным вариантом будет его удаление. Пародонтит – это очень серьезное заболевание, которое весьма трудно лечить. Кроме того, пародонтит молочного зуба может стать причиной гибели зачатка коренного зуба.

В итоге имеется такой план лечения:

1. Тщательно осматривается зона, пораженная гнойником;
2. Осуществляется локальное обезболивание гнойника;
3. Гнойник вскрывается и из полости удаляется весь гной;
4. Больной зуб удаляется, возможно, под дополнительным обезболиванием;
5. После всего этого ребенку прописываются антибактериальные препараты.

Если же гной поразил коренной зуб, то лечение будет отличаться. Гнойник также потребуется вскрыть, однако зуб лучше не удалять, а вылечить, запломбировав каналы и удалив заражение из костной ткани.

Нагноение: что это такое и причины его возникновения

Гнойные выделения из глаз новорождённого, как правило, свидетельствует о наличии воспалительного процесса или попадания инфекции в слезный канал или слёзный мешочек малыша.

Не заметить первые симптомы подобных заболеваний может только очень невнимательный родитель. Обычно в таких ситуациях после пробуждения малыш не может открыть глазки, поскольку они покрыты тонкой корочкой. В ряде случаев помимо гнойных выделений наблюдается слезоточивость, воспаление или покраснение века.

Причинами подобных явлений могут стать сразу несколько заболеваний. Основных две: дакриоцистит и конъюнктивит. Первым заболеванием страдает большинство новорождённых. Появляется оно из-за того, что у малышей наблюдается плохая проходимость слёзного канала, а результат – воспаление. Со вторым заболеванием знакомы (ну или, по крайней мере, о нём слышали) практически все – это воспаление слизистой оболочки самого глаза.

Конъюнктивит бывает двух видов: вирусный и инфекционный. Первый обычно является следствием простудных заболеваний, а второй появляется в результате попадания инфекции на слизистую глаза малыша. Выделяют ещё и аллергический конъюнктивит, но это уже совсем другая история.

Природа дакриоцистита несколько иная. Обычно слезные канальцы новорождённых просто забиваются первородной массой, которой покрыто тело малыша при рождении. Проявляется заболевание ещё в роддоме. Там же и вылечивается. Однако в некоторых случаях заболевание может обнаружить себя и уже после выписки. Как правило, это означает, что за глазами младенца не было должного ухода со стороны мамочки.

Белый носогубной треугольник

Если носогубный треугольник приобрел бледную окраску и стал выделяться на лице — это серьезный повод проверить здоровье. 

Бледность кожи в этой области может указывать на целый ряд опасных проблем:

• Недостаточность работы сосудов, итогом чего станут судороги, атеросклероз и др. патологии
• Заболевания органов дыхания. Носогубный треугольник бледнеет или становится синим при бронхите, пневмонии, тяжелом тонзиллите, бронхиальной астме и дыхательной недостаточности.
• Анемию, при которой клетки недополучают кислород из-за снижения количества гемоглобина.
• Локальное нарушение кровотока в мелких подкожных сосудах при простуде или стрессе.

Какие заболевания обычно сопровождаются нагноением глаза?

• Дакриоцистит — самая распространенная проблема, которая возникает у более, чем половины новорожденных. Связана она с закупоркой слезно-носовых протоков. В норме у человека основная часть слезной жидкости проникает по протокам в полость носа. Однако у грудничка, который пока находится в утробе матери, протоки в носовой полости перекрыты тонкой пленочкой. Когда малыш рождается и издает свой первый крик, эта пленка разрывается, и все процессы входят в норму. Но так происходит не всегда. Если пленке не удалось разорваться, в слезно-носовых протоках возникает застой жидкости, где быстро начинают множиться вредоносные микроорганизмы и образуется нагноение.
• Вирусный конъюнктивит — явление довольно редкое у новорожденных, оно может возникать либо как осложнение после перенесенного ОРВИ, либо как подхваченный от матери вирус герпеса. При заражении вирусной инфекцией гнойные выделения имеют светлую окраску и не имеют запаха. Глазки не зудят и не отекают, а основными признаками возникшей проблемы являются увеличение лимфатических узлов, а также высыпания на коже в области глаза и на слизистой оболочке.
• Если малыш подхватил бактериальную инфекцию (пневмококки, стафилококки, дифтерийная палочка, гонококки), то в области глаза может появиться бактериальный конъюнктивит. Симптомы у этого заболевания явные: из глаза выделяется сероватая или зелено-желтая слизь с неприятным запахом, глазки сильно отекают, слизистая оболочка краснеет. После того, как малыш просыпается, его ресницы оказываются склеенными. Кроме того, у ребенка может появиться неприязнь к яркому свету и обильное выделение слезной жидкости. Эти признаки часто сопровождает повышенная температура тела.
• Конъюнктивит как аллергическое проявление. Аллергические реакции чаще всего сопровождаются зудом, поэтому малыш стремится все время чесать глазки руками. При таком типе конъюнктивита глаза становятся отекшими и покрасневшими. Помимо слезной жидкости, из глаз выделяется вязкая светлая слизь.
• Проблема в области глаз не всегда сопровождается нагноением. К примеру, глазик у ребенка может покраснеть, если атрофирован зрительный нерв или если в глаз попросту попала ресничка.

Лечение гнойника в домашних условиях

Стоматологи при обнаружении гнойника на десне у ребенка настоятельно рекомендуют как можно быстрее идти к врачу. Однако если прямо сейчас вы попасть к стоматологу не можете, то стоит попробовать облегчить состояние малыша:

• При высокой температуре можно дать ребенку любое подходящее жаропонижающее средство по инструкции;
• Если ребенок уже достаточно взрослый, чтобы полоскать рот, то можно сделать слабый отвар ромашки, остудить его до комнатной температуры и использовать для полосканий;
• Все время до посещения врача ребенка нужно кормить теплой едой в виде пюре. В рационе не должно быть твердой и жесткой пищи – употреблять ее ребенку будет больно, и она легко может повредить десны;
• Для снятия боли можно ненадолго прикладывать к щеке холодные компрессы;
• Следите, чтобы ребенок обильно пил;
• Если состояние малыша вдруг резко ухудшится, то как можно быстрее вызывайте скорую.

Чего делать нельзя

Ни в коем случае не трогайте гнойник и следите, чтобы ребенок тоже этого не делал; Также самостоятельно не вскрывайте гнойники. Это, конечно, принесет облегчение, однако гной легко может попасть в кровь, что приведет к развитию сепсиса; Не прекращайте регулярную чистку зубов

За зубами нужно тщательно ухаживать даже при наличии гнойника, однако чистить их нужно осторожно; Ни в коем случае не грейте больное место компрессами и не полощите рот отварами теплее комнатной температуры – это приведет к более интенсивному образованию гноя; Не давайте ребенку антибактериальные средства без назначения врача

Глазные мази для младенцев

Перед применением препаратов руки тщательно вымыть с мылом и протереть насухо. Глазик ребенка промыть, очистить от гнойных выделений и только затем наносить мазь.

Лекарство закладывается в конъюнктивальную полость нижнего века. Выдавливать из тюбика, не размазывать пальцами и не наносить ватной палочкой. Не прикасаться тюбиком к слизистой оболочке.

Завершив нанесение, глазик закрыть, легкими движениями распределить лекарство. Если нужно на время заклеить. Остатки убрать ватным тампоном.

Новорожденным прописывают такие мази:

• Эритромициновая;
• Тобрекс;
• Зовиракс;
• Тетрациклиновая 1%.

Как промывать глаза грудничка при конъюнктивите?

Начинать лечить конъюнктивит необходимо с промывания глаз малыша. Не стоит использовать антибактериальные препараты, если зрительные органы младенца не были очищены от выделений и продезинфицированы. Чтобы промыть глаза грудничка, следует подготовить антисептический раствор. Сделать его можно и самостоятельно. Для этой цели подойдут отвары лекарственных трав:

• ромашки;
• календулы;
• шалфея.

Лечить любой конъюнктивит — бактериальный, вирусный, аллергический — можно и с помощью промываний раствором, приготовленным из коры дуба или алоэ. Жидкость для очистки глаз необходимо делать слабой по консистенции. Саму процедуру следует проводить через каждые два часа в дневное время и 1-2 раза ночью, когда малыш просыпается. Отвары и растворы необходимо заранее тщательно процеживать.
В аптеке для промываний можно приобрести специальное лекарственное средство «Фурацилин». Для покупки доступен как сам раствор, так и таблетки для его приготовления. Хранить «Фурацилин» следует в холодильнике. Применять его нужно в течение одного дня. Аптечный раствор, поставляемый уже готовым, может храниться в плотно закрытом флаконе не более двух недель.

Процедуру промывания обычно выполняют при помощи ватного диска. Предварительно его смачивают в приготовленном растворе, слегка отжимают, чтобы не допустить большего количества жидкости в глаза малыша, чем нужно. Ватным диском родители могут аккуратно удалить корки и гной, скопившиеся вокруг глаз ребенка. Один ватный диск можно использовать только для обработки одного глаза.

Итог

Гной является признаком активности болезнетворных организмов и наличия острого воспалительного процесса. Если гноятся глазки у младенца, необходимо срочно принимать меры. Пока педиатр едет на вызов, нужно промыть глаза ребенка свежим отваром ромашки или фурацилином. Если загноились глаза у ребенка более старшего возраста, необходимо показать его педиатру. При отсутствии температуры можно пойти на прием с малышом, при повышенной температуре тела нужно вызвать доктора домой.

• Старение и глаза / О.Б. Ченцова. — М.: Медицина, 2004.
• Очерки по истории офтальмологии в Санкт-Петербурге / Л.И. Балашевич, В.Г. Ширяев. — М.: Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования, 2000.
• Введение в клиническую офтальмологию: моногр. / Е.Е. Сомов. — М.: Ленинградский педиатрический медицинский институт, 1993.
• Department of Ophthalmology and Visual Sciences University of Wisconsin System