Что такое лактация

Лактация и питание кормящей мамы

Каждая кормящая мама должна понимать, что от того, чем питается она сама, зависит питание и развитие ее малыша. Поэтому в период грудного вскармливания мамина диета должна учитывать и потребности организма женщины, и ту взаимосвязь, в которой находятся мама и ее малыш.

Специалисты говорят о том, что питание кормящей матери должно обеспечивать:

1. Удовлетворение всех физиологических потребностей матери в энергии и основных веществах.
2. Дополнительное снабжение энергией и пищевыми веществами, необходимое для продукции достаточного количества молока с высокой пищевой ценностью.
3. Предотвращение поступления с мороком матери в организм младенцев продуктов, содержащих облигатные аллергены и соединения, способные вызвать раздражение слизистой пищеварительного тракта (эфирные масла, перекиси жирных кислот и др.)

Поэтому питание кормящей матери мало чем отличается от питания беременной женщины. В рацион обеих должны входить все основные группы продуктов – мясо и мясопродукты; молоко и молочные продукты; хлеб, крупы, макаронные изделия; растительные масла; овощи, фрукты, соки; сахар и кондитерские изделия.

Предпочтительнее использовать различные виды мяса (говядина, нежирные сорта свинины, баранина, курица, индейка, кролик), но не колбасы, сосиски или сардельки. Очень желательны нежирные сорта рыбы (судак, треска, карп, хек и т.п.) Следует широко использовать творог и сыр, за счет которых наиболее целесообразно увеличивать количество белка в рационе.

Избыток в рационе цельного коровьего молока может вызвать аллергические реакции у детей, поэтому рекомендуется заменить его различными кисломолочными продуктами (кефиром, йогуртами, ряженкой и др.).

Поскольку многие пищевые вещества проникают через слизистую кишечника женщин в кровоток, а оттуда и в женское молоко, необходимо избегать в рационе женщин больших количеств соли, эфирных масел, продуктов, содержащих облигатные аллергены. Рационы кормящих матерей не должны включать лук, чеснок, закусочные консервы, шоколад, орехи, мед, яйца, креветки, большие количества цитрусовых, томатов, клубники

Особенно важно исключить употребление алкоголя даже в самых маленьких дозах и курение

К облигатным аллергенам относятся следующие продукты:

• Мед
• Орехи
• Цитрусовые
• Клубника
• Шоколад и шоколадные изделия
• Красные сорта яблок
• Помидоры, ананасы
• Копчености, икра
• Консервы
• Рыба, яйца
• Пресное молоко

С помощью диеты кормящие мамы могут регулировать и количество молока. Чтобы стимулировать лактацию, специалисты Института “Данон” рекомендуют самостоятельно изготавливать и употреблять напитки из моркови, семян салата, тмина, аниса, укропа, листьев одуванчика.

Чрезвычайно важным для поддержания полноценной лактации является питьевой режим матери. Она должна выпивать дополнительно к обычному объему не менее 1000 мл жидкости в виде чая, соков, напитков и др.

Признаки зрелой лактации

Активная фаза лактации наступает у всех по-разному. У одних матерей она начинается с 3 недельного возраста ребенка, у других через месяц-полтора после родов. Как же женщине понять, что лактация установилась, какие признаки на это укажут? Среди них:

1. Отсутствие приливов, набуханий молочной железы.
2. Нет покалываний, болезненных ощущений перед прикладыванием грудничка.
3. Проходит чувство распирания, желание сцедить молоко.
4. Грудь мягкая перед кормлением , нередко есть чувство отсутствия молока.
5. Поведение ребенка спокойное: поел, потом заснул.
6. Устанавливаются равные интервалы времени между кормлениями, то есть формируется режим дня малыша.

Лактация у повторнородящих ничем не отличается от процесса кормления первородящих мам. Просто женщина становится опытнее. Не паникует, если грудь кажется пустой. Чаще прикладывает малыша, чтобы побыстрей наладить вскармливание.

Обычно становление активной фазы у мам вторых и последующих детей проходит скорее.

Спорт в период лактации

Разумеется, что занятия спортом — это чрезвычайно полезно, но после родов подходить к физическим упражнениям необходимо очень грамотно, внимательно прислушиваясь к своему организму, как он реагирует на определенные упражнения.

Основные принципы занятия спортом во время лактации:

Начинать занятия рекомендуется с небольших нагрузок

В случае если роды прошли без каких-либо осложнений и естественным путем, то приступать к физическим нагрузкам можно уже спустя несколько недель после рождения крохи.
Прежде всего рекомендуется обращать внимание на упражнения, которые способствуют укреплению мышц живота. Они позволяют привести мышцы в тонус, избавится от последствий постоянной нагрузки на позвоночник, а также вернет в исходное положение мышцы матки.
Спустя неделю — две можно добавить повороты корпуса, махи руками, наклоны, а также приседания

Упражнения для мышц живота необходимо усилить.
Параллельно рекомендуется приступить к выполнению упражнений на укрепление грудных мышц. Подобные упражнения позволяют не только сохранять форму груди, но и способствует увеличению лактации.

Стоит отметить, что все физические упражнения рекомендуется делать сразу после кормления, поскольку во время выполнения упражнений обильно выделяется молочная кислота, которая может содержаться в молоке.

• Вода. Во время выполнения физических упражнений необходимо увеличивать количество потребляемой жидкости, что компенсировать ее утрату.
• Физические упражнения должны приносить радость. Не стоит выполнять упражнения через силу или если у вас нет настроения.
• Спокойный режим. Упражнения не должны быть чрезмерно силовыми или интенсивными. Ваша основная цель должна заключаться не в прокачивании мышечной массы, а в приведении организма в порядок.

Рекомендуемые виды спортивных занятий:

1. Степ, обруч, фитбол — упражнения с ними довольно просты и не вызывают дискомфорта, не напрягают организм, позволяя его просто держать в тонусе;
2. Шейпинг или аэробика — включают в себя довольно активные комплексные упражнения, которые направлены на укрепление мышц и потерю веса. Этими физическими упражнениями можно с легкостью заниматься в домашних условиях;
3. Йога и пилатес — упражнения позволяют равномерно распределить силовую нагрузку на все группы мышц, улучшить настроение и поднять тонус. Эти упражнения, прежде всего, направлены на расслабление, поэтому не нуждаются в значительных усилиях;
4. Ходьба — пожалуй, самый доступный и простой вид занятий. Во время прогулки с коляской женщина должна шагать как можно скорее и интенсивнее, чтобы прогулка оказалась максимально полезной;
5. Плавание — превосходно тонизирует и тренирует мышцы всего тела, не нагружая при этом суставы и позвоночник.

Когда отнимать от груди

Если и мама, и малыш хотят продолжить кормление грудью, то в сочетании с прикормом это может продолжаться до 1,5-2 лет. Однако часто дети сами начинают отказываться от груди, когда начинает формироваться собственное “Я”. На третьем году жизни продолжение грудного вскармливания уже препятствовало бы нормальному развитию личности малыша, поэтому дальнейшее вскармливание уже нецелесообразно.

К началу второго года жизни малыш проделал огромную работу: он научился питаться. Ведь целых 9 месяцев до своего рождения ему не приходилось прикладывать так много усилий к тому, чтобы быть сытым. Более того, некоторые дети уже к 12 месяцам сделали первые серьезные шаги к тому, чтобы питаться самостоятельно – совсем как взрослые!

Как ускорить наступление зрелой лактации

Кормящая мама может усилить лактогенез, следуя правилам естественного вскармливания:

• Кормить ребенка по требованию, начиная с родильного дома.
• Избегать прикладываний к груди по часам.
• Обязательно практиковать кормления в ночное время.
• Полноценное питаться. В рационе должны быть нежирные сорта мяса, рыба, свежие овощи, фрукты, кисломолочные продукты.
• Соблюдать питьевой режим.
• Избегать стрессов, перенапряжений, переживаний.
• Исключить физические нагрузки, приводящие к усталости.
• Полноценно отдыхать и практиковать дневной сон вместе с ребенком.
• Гулять на свежем воздухе.

Кормление по требованию, отсутствие стрессов, отдых и правильное питание — основы комфортного грудного вскармливания. При возникновении проблем или интересующих вопросов при естественном вскармливании маме следует обращаться к педиатру или консультанту по гв, которые расскажут о возможных путях решения и дадут рекомендации.

Способы наладить выработку молока

Не редко мамочки сталкиваются с такой проблемой, как нехватка молока. В такой ситуации не стоит паниковать и сразу же прибегать к искусственному вскармливанию, а вот попробовать нормализовать естественную выработку молока и наладить лактацию самостоятельно нужно.

Тем более такие способы помогают не только нормализовать этот процесс, но и закрепить его на долгое время:

1. Кормите ребенка часто. Как уже известно, чем больше ребенок сосет грудь, тем больше становится в ней молока.
2. Кладите малыша к себе на грудь, это очень хороший стимулирующий фактор, который способен нормализовать естественные процессы выработки молока.
3. Не прекращайте ночные кормления — это необходимо для увеличения лактации.
4. Перед каждым кормлением по возможности принимайте теплый душ, таким образом вы обеспечите дополнительный приток крови к молочным железам, а соответственно, он спровоцирует появление молока.
5. Не во всех случаях плач ребенка является поводом думать, что он голоден.
6. Без надобности стараться не сцеживаться.
7. Старайтесь не приучать малыша к пустышкам. Как уже стало понятно именно малыш может усилить лактацию за счет сосания груди.
8. Не вводите прикорм раньше 6 месяцев ребенка – это ни к чему.

Только соблюдая все рекомендации и правила грудного вскармливания, можно улучшить лактацию так , как это необходимо

Крайне важно понимать, что для малыша важно правильное питание, поэтому не стоит его переводить сразу же на смесь, тем самым лишать его материнской заботы и тепла

В любом случае при резком уменьшении молока не стоит паниковать и искать другой способ кормления малыша, таким образом вы только можете окончательно лишиться молока и произойдет инволюция лактации. Только в нем содержаться все необходимые ребенку вещества для правильного развития, роста и формирования головного мозга, нервной системы. Помимо всего этого грудное вскармливание играет еще одну немаловажную роль в жизни ребенка – это психоэмоциональный контакт мамочек с младенцем, который так необходим в первые месяцы малышу и является лучшим средством для его спокойствия.

Как правильно прекращать (останавливать) лактацию грудного молока?

в идеале – 2 – 4 летЧтобы правильно прекратить лактацию, рекомендуется:

Отучать ребенка от груди. При прекращении грудного вскармливания некоторые дети могут становиться плаксивыми, нервными, регулярно требовать грудь. Кормить ребенка старшего возраста (старше года) грудным молоком по первому его требованию не следует, так как в данном случае прекратить лактацию будет крайне сложно

Важно обеспечить его полноценное питание за счет прикорма или другой пищи, а когда ребенок будет требовать грудь, давать ему пустышку (соску).

Сцеживать «лишнее» молоко. Крайне важно не допустить застоя молока в молочной железе и развития связанных с этим осложнений (в частности сильных болей, инфекции и так далее)

Вот почему грудное молоко рекомендуется иногда (не часто, не более 1 – 2 раз в сутки) сцеживать.

Использовать медикаменты для прекращения лактации. Если ребенок уже отвык от груди, а молоко продолжает вырабатываться, можно принять специальные медикаменты, которые замедлят или вовсе прекратят продукцию молока молочными железами.

в гипофизеДля прекращения лактации можно использовать:

• Каберголин (достинекс, берголак, агалатес). Для подавления лактации сразу после родов следует принять 2 таблетки по 500 мг. Чтобы подавить уже начавшуюся лактацию, препарат следует принимать по 250 мг 2 раза в сутки в течение 2 дней подряд.
• Бромокриптин. Внутрь по 1,25 – 2,5 мг через каждые 8 – 12 часов. Длительность лечения устанавливается врачом.

Как прекратить лактацию без таблеток (с помощью народных средств – травы шалфея и мяты)?

Для уменьшения лактации можно использовать:

• Настой из травы шалфея. 2 полных столовых ложки измельченной травы шалфея следует залить 500 мл кипятка и настаивать в течение 3 – 4 часов. Остывший настой следует процедить и принимать внутрь по 100 мл (полстакана) 3 раза в сутки, за 15 – 20 минут до еды. Уменьшение лактации будет заметно уже через 2 – 3 дня после начала использования настоя.
• Чай из шалфея. 2 чайных ложки травы шалфея следует залить 100 мл кипятка, настоять в течение 10 – 15 минут и принять внутрь. Такой чай можно пить до 4 – 5 раз в сутки (при этом совмещать прием чая с приемом настоя из шалфея не рекомендуется).
• Настой из листьев мяты. 1 столовую ложку измельченных листьев мяты следует залить 1 стаканом (200 мл) кипятка и настаивать в течение 2 часов. Затем настой следует процедить и принимать внутрь по 100 мл (полстакана) 2 раза в сутки (утром и вечером) после еды.

Камфорное масло для прекращения лактации

1 – 2 раза в суткиМеханизм действия камфорного масла обусловлен:

• Резким запахом. Если нанести масло на область соска, характерный неприятный запах будет «отпугивать» ребенка, вследствие чего у него пропадет желание сосать грудь.
• Согревающим действием. Раздражая кожные рецепторы в месте нанесения, масло создает чувство тепла в околососковой зоне, что в определенной степени снижает выраженность болей в молочных железах, связанных с застоем молока, наблюдаемым при отлучении ребенка от груди.
• Антибактериальным действием. Нанесение масла на область соска позволяет предотвратить развитие инфекционных осложнений при наличии трещин соска, а также при предрасположенности к развитию мастита (воспаления молочной железы).

Помощь матери: инструкция по сцеживанию

Мама выполнила всю подготовительную часть — пора приступать к самому сцеживанию. Сложнее всего сцеживать руками, поэтому нужно подробнее остановиться на этой методике.

Шаг первый: нужно поместить большой палец сверху ореолы, а указательный — снизу (напротив друг друга), в 2-3 см от соска. Можно представить часовые стрелки: положение большого пальца должно соответствовать 12 часам, а указательного — 6, ладонью нужно поддерживать грудь

Важно, чтобы подушечки обоих пальцев должны полностью прикасаться к груди, не меняйте их положения.
Шаг второй: Большим и указательным пальцами нужно слегка надавить на грудь по направлению к грудной клетке (то есть на себя), представляя, что смыкаете пальцы через грудь, они сходятся, но при этом четко зафиксированы и не скользят по коже. Матери не нужно надавливать слишком сильно, чтобы не пережать протоки

Важно не менять положение пальцев и не давить в сторону соска. Движение пальцев — строго на себя. В этом случае они окажутся у основания молочных синусов.
Шаг третий: женщина нажимает пальцами навстречу друг к другу, сохраняя их положение на груди. Благодаря этим движениям пальцы надавливают на молочные синусы (мать даже может их прощупать). Появятся капли молока, потом — струйки (если рефлекс окситоцина хороший). Когда молочные струйки прекратятся, нужно переместить пальцы в положение 11 и 5 часов, затем — 10 и 4, далее по кругу. Таким образом можно сцедить молоко из всех участков молочной железы.

Нужно выбирать для сцеживания ту руку, которой удобно это делать. При необходимости стоит менять руки, но обязательно следить за расположением пальцев на груди

Важно, чтобы не было болезненных ощущений. Их появление — сигнал, что мать сцеживается неправильно.

Не нужно скользить пальцами на груди, это может повредить ее чувствительную ткань. Не нужно вытягивать сосок, пользы это не принесет, зато может повредить кожу. Не стоит сжимать грудь, чтобы не причинить себе боль.

Немного о физиологическом процессе

Как уже стало понятно, физиология лактации относится к естественному процессу, благодаря которому образуется синтез, накопление и выделение материнского молока. Сам лактационный процесс достаточно сложный и становление нормальной лактации обусловлено выполнением целого ряда гормонов, и наладить лактацию порой не просто. Гинекологи все чаще стали предлагать более подробно изучить подготовку беременной женщине к периоду лактации. Именно она имеет прямое влияние на выработку молока.

Гипофизарный гормон пролактин – это главное вещество, которое влияет на выработку молока. Под его воздействием на молочные железы начинается его проявление. Молоко накапливается в железах и через млечные ходы выходит наружу.

Пролактин непосредственно воздействует на молочные железы, давая им «команду» вырабатывать молоко, увеличивая лактацию. Интенсивность выработки напрямую зависит от концентрации гормона в крови. Молоко накапливается в самих железах и в так называемых млечных ходах, через которые молоко выходит наружу. Именно пролактин отвечает за стимуляцию молочной железы и позволяет наладить лактацию.

Одновременно с этим пролактин подавляет функцию яичников, тем самым не позволяя начаться процессу созревания яйцеклетки. Тем и обуславливается невозможность забеременеть. По этой же причине сроки, в которые менструальный цикл восстанавливается и начинает нормализоваться зависят от того, как часто мать кормит малыша грудью и от концентрации в крови гормона пролактина. Если же на протяжении всего периода лактации грудных кормлений не прекращать, то в таком случае месячные пойдут не раньше 6 месяцев с момента рождения малыша.

Многие интересуются, когда же возобновится менструация и возможна ли она в этот период? Одним словом, месячные во время лактации и их проявление крайне редкое явление так как они начинаются только когда произойдет уменьшение лактации.

Другой не менее важный гормон для повышения лактации – это окситоцин. Это вещество активно вырабатывается во время сосания груди матери малышом. Он не имеет никакого влияния на интенсивность выработки молока, однако помогает ему быстрее выводиться, тем самым помогает предотвратить застой молока в млечных протоках и улучшить лактацию. Также он помогает сокращению мышц матки, что значительно уменьшает кровотечения после родов.

В первые дни после родов у матери еще нет молока, но уже выделяется молозиво. В некоторых ситуациях оно начинает вырабатываться уже во время беременности. Молозиво сменяется через 2-5 дней на грудное молоко.

Как установить лактацию? Продукты, которые влияют на лактацию

При дисфункции лактации можно прибегнуть к одному из нескольких способов, которые позволят нормализовать выработку грудного молока: с помощью специально разработанных лекарственных препаратов или естественным путем. Использовать первый способ рекомендуется лишь в том случае, если второй способ не принес желаемого результата, который включает в себя полноценное питание, здоровый образ жизни, и исключительно после рекомендации врача.

Стоит обратить ваше внимание, что при лактации молодая мама должна выпивать большое количество жидкости, не менее двух литров в течение дня. Необходимо тщательно продумать свой рацион, из которого необходимо исключить все вредные продукты

Обязательными составляющими рациона кормилицы должны быть:

• сыр;
• кисломолочные продукты: йогурт, творог, ряженка, кефир или простокваша;
• орехи;
• белковые продукты: яйца;
• морепродукты: сазан, минтай, карп, судак или хек;
• нежирные мясные сорта: крольчатина, телятина или курица.

Из питания молодой мамы необходимо исключить:

• овощи, ягоды и фрукты, которые могут поспособствовать развитию аллергии: малина, черная смородина, клубника, цитрусовые, помидор;
• газированные напитки;
• продукты, содержащие в себе красители и добавки, консерванты;
• специи;
• жареное;
• жирное.

Релактация

Релактацией называется процесс восстановления лактации женщиной, которая раньше кормила грудью
.
Для релактации необходима регулярная (желательно каждые три часа или чаще) стимуляция груди сосанием ребёнка или сцеживанием. Это вызывает повышение уровня пролактина в крови у женщины, разрастание железистой ткани груди. В результате начинает вырабатываться молоко. Если молоко регулярно удаляется из груди, его выработка постепенно увеличивается. Описаны случаи, когда релактировали женщины в постменопаузе, например, бабушки, которым по какой-то причине приходилось прикладывать к груди внуков.

Похожим процессом является процесс налаживания кормления грудью приёмного ребёнка женщиной, которая никогда не кормила грудью. В ситуациях, когда молока ещё не достаточно, женщине могут порекомендовать использовать систему докорма у груди.